БАЗА ЗНАНИЯ · ОРТЕЗИ ЗА РЪКА И КИТКА
Термопластична ортеза или Chrisofix®? Индивидуална имобилизация, по-лесно
Готова ортеза с индивидуално прилягане — без нагряване или изработване на шина на място.
При оплаквания от ръката или китката ортезата поддържа и обездвижва засегнатата област в предписаната позиция. При избора е важно и как се изработва, как се адаптира към пациента и колко лесно се използва по време на лечението.
Индивидуалната термопластична ортеза е полезна в много ситуации. При определени показания обаче нужната имобилизация се постига и с предварително произведена, моделираща се ортеза. Chrisofix® предлага такъв вариант: след избор на подходящ модел предварително оформената конструкция се адаптира към пациента без нагряване или вода. [1]
Какво е термопластична ортеза?
Нискотемпературният термопластичен материал, използван в терапията на ръката, става моделиращ се при нагряване. Специалистът му придава желаната форма, която се запазва след охлаждане. Според материала и вида ортеза индивидуалната изработка може да включва изрязване, обработка на ръбовете и оформяне на закрепването.
Предимството е голяма свобода на проектиране: формата може да се съобрази с конкретни анатомични и лечебни изисквания. Термопластичните ортези могат да се променят и впоследствие; много материали се премоделират след частично или пълно повторно нагряване. [2]
Сравнението е насочено основно към индивидуални статични ортези за ръка и китка. Тъй като има и предварително оформени термопластични изделия, не всички изискват еднакъв производствен процес.
Как работи решението Chrisofix®?
Ортезите за ръка Chrisofix® се основават на моделираща се гофрирана алуминиева сърцевина. Конструкцията се допълва от слоеве в контакт с тялото и специфични за модела крепежи. Ортезата е предварително оформена и се адаптира към пациента чрез ръчно моделиране. [1]
Подробен преглед на технологията Chrisofix® →
Тук „готово“ решение не означава фиксирана, непроменяема форма. Моделът и размерът са отправна точка, но адаптирането позволява съобразяване с конкретната ръка или китка. Първоначалното адаптиране и значителното премоделиране се извършват от медицински специалист. [3]
Практическо сравнение
| Аспект | Индивидуална термопластична ортеза | Chrisofix® |
|---|---|---|
| Отправна точка | Термопластичен лист или предварително изрязан материал | Готова ортеза в избран модел и размер |
| Моделиране | Нагряване, моделиране и охлаждане | Ръчно моделиране без нагряване или вода |
| Индивидуална конструкция | Голяма свобода при проектиране на геометрията и конструкцията | Адаптиране в рамките на конструкцията и размерите на съществуващия модел |
| Последваща промяна | Чрез повторно нагряване (според материала) | Може да се доадаптира ръчно съгласно указанията за употреба |
| Работен процес на място | Индивидуално изработване и адаптиране | Избор на модел и размер, адаптиране и проверка |
| Специални изисквания | Възможна е и индивидуална конструкция | Изисква подходящ съществуващ модел |
Таблицата показва разликите в материалите и процесите; подходящата имобилизация за пациента се определя от целта на лечението. [1], [2], [3], [4]
Защо готовото решение може да е по-практично?
По-малко производствени стъпки на място
При готова ортеза специалистът не изгражда опората от суровини. Вниманието се насочва към избора на модел и размер, адаптирането, проверката на стабилизираната позиция и обучението на пациента.
Отпадането на нагряване и охлаждане опростява процеса. Това е особено полезно, когато вече има предварително оформен модел за лечебната цел и не е нужна индивидуална изработка. Спестеното време зависи от клиничната ситуация и сравняваната алтернативна процедура.
Повторно адаптиране без нагревателни средства
Прилягането може да се промени по време на лечение, например при спадане на отока. За някои модели Chrisofix® инструкцията позволява малки корекции; например документацията на DIP шината изрично посочва тази възможност. Повторното огъване обаче може да наруши стабилността, затова моделирането се ограничава до необходимия минимум. [4]
Ключовата разлика не е, че само Chrisofix® може да се променя — термопластичните ортези също се премоделират — а практичното предимство на адаптиране без нагряване.
Предварително оформени решения за различни клинични нужди
Не всяко лечение изисква еднаква имобилизация. Конструкция за нощен покой може да се различава от дневна. При избора трябва да се отчете и кои стави да се стабилизират и кои да останат свободни.
Асортиментът Chrisofix® например включва отделни ортези за дневна и нощна опора на китката и ортеза за трапецометакарпалната (седловидна) става на палеца. Те имат различни цели; приложението им се съобразява с индивидуалния лечебен план. [3], [5], [6], [7]
Отчетете общата цена на грижата
Цената на ортезата включва повече от изделието или суровината. Изработването на място, адаптирането, оборудването и последващите корекции също изискват време и ресурси.
Готовото решение намалява производствената работа на място и може да позволи по-ефективна организация. Реалните спестявания трябва да се оценят според процесите и разходите на конкретното заведение.
При кои състояния може да се използва ортеза Chrisofix®?
Синдром на карпалния тунел — REF 33/34 и REF 53
Нощната ортеза REF 33/34 поддържа китката в зададената в лечебния план позиция по време на покой. Дневният модел REF 53 е съобразен с изискванията на дневната употреба. Позицията и продължителността на носене се определят с индивидуална клинична преценка. [3], [5]
Ортеза при CTS (нощна) →Ортеза за китката (дневна) →
Остеоартроза на карпометакарпалната (CMC) става на палеца — REF 14/15 и REF 37/38
Дневните (REF 14/15) и нощните (REF 37/38) ортези поддържат MCP и CMC ставите на палеца. Предварително оформената конструкция в различни размери може внимателно да се адаптира към ръката. Изборът се основава на конкретните симптоми и необходимата имобилизация. [6], [7]
Ортеза за карпометакарпалната (CMC) става (дневна) →Ортеза за карпометакарпалната (CMC) става (нощна) →
Синдром на Дьо Кервен — REF 17/18
Ортезата REF 17/18 на производителя за дневна употреба може да се обсъди при синдром на Дьо Кервен. Медицински специалист определя дали този модел или друга опора отговаря на конкретните лечебни цели. [8]
Ортеза при синдром на Дьо Кервен →
Целенасочена имобилизация на върха на пръста и DIP ставата — REF 12
DIP шината REF 12 може да се използва при определени травми на върха на пръста и разгъващото сухожилие. Осигурява целенасочена имобилизация на върха, като запазва движението на съседните стави. Лекуващият специалист определя правилната позиция, режима и разрешеното сваляне. [4]
DIP шина →Кога е нужна индивидуална термопластична ортеза?
Индивидуалната изработка остава важна възможност. При специфична анатомия, крайник извън стандартните размери или специални рехабилитационни нужди специалистът може да избере индивидуална ортеза. Термопластичните материали дават голяма конструктивна гъвкавост. [2], [9]
Решаващо е дали ортезата удовлетворява нуждите от имобилизация и прилягане на конкретния пациент. Ако да, Chrisofix® може да е практична алтернатива на индивидуалното изработване на място.
Често задавани въпроси
„Предварително произведена“ и „нерегулируема“ ортеза означават ли едно и също?
Не. Подходящият модел и размер Chrisofix® се адаптират ръчно към пациента. Регулирането е възможно в конструктивните граници на изделието.
Може ли термопластична ортеза да се премоделира по-късно?
Много термопластични материали се премоделират чрез повторно нагряване. При Chrisofix® разрешеното моделиране е без нагряване.
Може ли формата на ортезата да се коригира вкъщи?
Първоначалното адаптиране и значителното премоделиране се извършват от специалист. Вкъщи корекциите са само според инструкцията и полученото обучение; ортезата не бива да се огъва многократно или рутинно.
Може ли да се сваля за почистване или физиотерапия?
Зависи от лекуваното състояние и предписания режим. Възможността за сваляне не означава, че имобилизацията може да се прекъсва по всяко време. За почистване винаги следвайте указанията за конкретната версия.
Индивидуална имобилизация, по-лесно адаптиране
Основното практично предимство на Chrisofix® е съчетаването на готово, незабавно налично изделие с ръчно моделиране. При подходящи показания и размер то не изисква нагряване или изработване на шина на място и позволява индивидуално прилягане.
Разгледайте ортезите Chrisofix® за ръка и китка или поискайте професионална помощ за избора на правилно изделие.
Медицинска информация: статията дава общи сведения за изделието и технологията. Изборът, адаптирането и режимът на носене се определят от конкретното състояние и указанията на лекуващия специалист.
Източници
- Технология Chrisofix® — конструктивни основи, моделиране без нагряване или вода. Вижте източника ↗
- Orfit NS — моделиране след повторно нагряване. Вижте източника ↗ · Техническа информация на производителя
- Нощна ортеза Chrisofix® при CTS, REF 33/34 — показания, адаптиране. Вижте източника ↗
- DIP шина Chrisofix®, REF 12 — показание, корекции, ограничение на огъването. Вижте източника ↗
- Дневна ортеза Chrisofix® за китката, REF 53. Вижте източника ↗
- Дневна ортеза Chrisofix® за CMC става, REF 14/15. Вижте източника ↗
- Нощна ортеза Chrisofix® за CMC става, REF 37/38. Вижте източника ↗
- Дневна ортеза Chrisofix® при синдром на Дьо Кервен, REF 17/18. Вижте източника ↗
- Orfit Physical Rehabilitation — материали за индивидуално изработване на ортези. Вижте източника ↗ · Техническа информация на производителя